根據一項新的研究，對于接受CD19嵌合抗原受體 (CAR) T細胞（CAR-T）輸注的兒童和青少年來說，感染率在治療后的第一個月增加，然后減少。相關研究結果近期發表在Open Forum Infectious Diseases期刊上，論文標題為“Infectious Complications Following CD19 Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy for Children, Adolescents, and Young Adults”。


美國華盛頓大學西雅圖分校的Surabhi B. Vora博士及其同事們回顧了2014年至2017年期間在單一機構接受CD19 CAR-T細胞治療的83名不大于26歲的患者的醫療記錄。他們計算了在治療前90天、治療后0～28天和治療后29～90天的每100天有感染風險的人數。

這些研究人員發現，98%的患者有難治性或復發性的急性淋巴細胞白血病。在治療前90天內，54%的患者發生感染（感染密度，1.23），而在治療后28天內，40%的患者發生感染（感染密度，2.89）。在治療后的29～90天，感染密度降至0.55。大多數感染為細菌性感染或呼吸道病毒感染（分別為39%和43%）。之前的造血細胞移植，免疫球蛋白G（IgG）水平<400 mg/dL，以及除環磷酰胺（cyclophosphamide）和氟達拉濱（fludarabine）以外的淋巴細胞清除（lymphodepletion）是治療前與感染相關的危險因素；更嚴重的細胞因子釋放綜合征和IgG<400 mg/dL是治療后與感染相關的危險因素。

這些作者寫道，“我們的結果表明，在CAR-T細胞治療的背景下，病毒、細菌和真菌預防和淋巴細胞清除治療方案需要謹慎考慮?！保ㄉ锕?Bioon.com）

小編推薦會議  2020（第十一屆）細胞治療國際研討會
http://meeting.bioon.com/2020cell-therapies？__token=liaodefeng